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      心肺復蘇的急救方法
      發布時間：2021-12-03 10:02    發布人：成都成醫一附院護士學校    瀏覽次數：87次
      適用范圍：
             由急性心肌梗塞、腦卒中、嚴重創傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。
      心肺復蘇概述
             ▲對于心跳呼吸驟停的傷病員，心肺復蘇成功與否的關鍵是時間 。
             ▲在心跳呼吸驟停后4分鐘之內開始正確的心肺復蘇，8分鐘內開始高級生命支持者，生存希望大。
      重點提示:
      　　搶救生命的黃金時間是4分鐘，現場及時開展有效的搶救非常重要，我們每一個人都應該掌握心肺復蘇技術。


      步驟/方法
             1.判斷意識。輕拍傷病員肩膀，高聲呼喊：“喂，你怎么了！”
             2.高聲呼救。“快來人啊，有人暈倒了，快撥打急救電話”或趕快呼叫場館內的急救人員。
             3.將傷病員翻成仰臥姿勢，放在堅硬的平面上。




             4.打開氣道。成人：用仰頭舉頦法打開氣道，使下頜角與耳垂連線垂直于地面（90°）

             5.判斷呼吸(一看，看胸部有無起伏 二聽，聽有無呼吸聲 三感覺，感覺有無呼出氣流拂面)
             重點提示：判斷呼吸的時間不能少于5—10秒鐘。

             6.口對口人工呼吸
             救護員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼，吸一口氣，用雙唇包嚴傷病員口唇，緩慢持續將氣體吹入。吹氣時間為1秒鐘以上。吹氣量700—1100毫升（吹氣時，病人胸部隆起即可，避免過度通氣），吹氣頻率為12次/分鐘（每5秒鐘吹一次）。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘?！?/span>

             7.胸外心臟按壓
             按壓部位：胸部正中兩乳連接水平
             按壓方法：
             ①救護員用一手中指沿傷病員一側肋弓向上滑行至兩側肋弓交界處，食指、中指并攏排列，另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。
             ②救護員雙手掌根同向重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開胸壁，雙臂伸直 ，上半身前傾，以髖關節為支點，垂直向下、用力、有節奏地按壓30次。
             ③按壓與放松的時間相等，下壓深度4—5厘米，放松時保證胸壁完全復位，按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。
             重要提示：按壓與通氣之比為30：2，做5個循環后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。




       
      注意事項
      • 操作全過程注意保持患者氣道開放。
      • 判斷呼吸及循環時，應“1001、1002....”數數，以保證判斷時間足夠。
      • 人工呼吸時，吹氣要深而慢，并觀察患者有無胸廓起伏。如胸廓無起伏，可能氣道通暢不夠，吹氣不足或氣道阻塞，應重新開放氣道或清除口腔異物。
      • 吹氣不可過猛過大，以免氣體吹入胃內引起胃脹氣。
      • 判斷循環時，觸摸頸動脈不能用力過大，或同時觸摸兩側頸動脈，并注意不要壓迫氣管；頸部創傷者可觸摸肱動脈或股動脈。
      • 按壓部位要準確、力度要均勻，注意肘關節伸直，雙肩位于雙手的正上方，手指不應壓于胸壁上。在按壓間隙的放松期，操作者手掌根不能離開胸壁，以免移位。

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